1MM误差都不能有 欧洲种植牙大师的种植美学
时下,种植牙逐渐成为许多缺牙患者进行口腔修复的首选之一,其优点很多,在功能上堪比真牙,在形态上也能做到以假乱真,甚至通过良好的美学设计达到胜于真牙的效果。不过,种植牙终归是材料,如何通过合适的临床应用,让种牙达到安全、自然、和谐的效果?
作为种植牙领域的国际知名专家,来自法国的简海兹博士一直不把自己的工作单纯地认为是医学治疗,更多时候,他认为自己就像是一个艺术家。他说,选择种植牙不仅仅是人们对口腔健康、牙齿功能的追求,更是对生活品质、对生命质量的追求。在他看来,种植牙就如同一部精心雕琢的艺术品,医生不仅要有深厚的医学知识,还有很深的美学功底,要能将艺术融入口腔美学,根据每位顾客的脸型多个角度协调指定方案,并达到与自然牙齿的完美结合。种植牙相当于牙齿的重生,不仅要种得健康,更要种得漂亮。
种植前需进行专业测算及设计
前牙种植关键在于美学处理,后牙种植一般以恢复咀嚼功能为主,美观要求虽然不像前牙要求那么高,但现代种植已向恢复逼真的穿龈形态发展。先进的计算机精确测算与制作个性化基台的出现,结束了以往种植牙完全依赖医生经验“摸黑”式的操作模式,让种植医生可以精确了解牙槽骨、上颌窦及下颌神经线、牙槽骨的高度、宽度、密度的数据状况,有效提高了牙齿缺失修复过程中的安全性及种植成功率。
前牙种植关键在于美学处理 考验种植医生的扎实功力及良好医德
在口腔种植中,前牙和后牙的处理会稍有差异,从功能上来说,前牙需要恢复发音、切割功能;而后牙需要恢复咀嚼功能。前牙常常抛头露面,所以与后牙种植相比,对美观要求很高。关键在于实现牙龈美学,即保留和恢复正常的牙龈形态,这样笑起来才会显得自然。如果前牙缺牙区是骨缺失,那么还需要植骨,植骨方式的选择就很重要,让植骨成骨并保持稳定、不发生吸收,才能达到牙龈美学。
种植修复体的选择也是不可忽视的。其牙根突度、磨光面光洁度、牙龈缘曲线等都会影响种植牙的观感。在颜色上,如果是全口种植,要采用适合肤色的人造牙颜色,如果是单颗牙缺失,则要采用与邻近牙贴近的颜色。在形态上,全口种植可以采用个性排牙法,它是参照患者的性别、个性、年龄、职业等因素,在典型排牙法的基础上对前牙的排列作适当的调整,模拟天然牙列中前牙轻度不整齐的状态,体现“齐中之不齐”的美学原则,能使全口义齿看上去更像天然牙。
所以,种植不是很简单的种个钉子、上个牙冠的事情,需要医生具有扎实的知识基础、过硬的种植外科动手能力、对美容牙科学的掌握及良好的医德。当下的医院口腔科非常重视这些方面的培训,加强与海外牙科学院的学术交流,保持与牙科新技术的无隙接触;定期举行种植医生的手术观摩及交流会,以使种植牙医能践行口腔“红白美学”.
后牙种植以恢复功能为主术前应进行专业测算及设计
后牙种植一般以恢复咀嚼功能为主,美观要求虽然不像前牙要求那么高,但现代种植已向恢复逼真的穿龈形态发展,计算机设计与制作的个性化基台的出现,使后牙种植的美观性也有所提高。除美观外,更重要的是封闭外界细菌的侵入、防治食物嵌塞,这样就可以防止种植体牙周炎的发生。
另外,后牙牙槽骨上方有一个空腔叫上颌窦,下颌后牙区牙槽骨下方有下牙槽神经通过。牙齿脱落导致牙槽骨萎缩,使得牙床上方到上颌窦或下牙槽神经的距离很近,种植不当,会使神经损伤。所以种植体植入时必须进行一些特殊手术才能避开神经,成功修复。在手术前拍一个颌骨专用的CT进行精密测算是必须的。
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